미래아이산부인과

자궁경부 무력증 수술

미래아이 산부인과 자궁경부 무력증 수술 장점!

자궁경부 무력증으로 인해 임신 중 조산방지를 위한 자궁경부를 묶는 맥도날드 수술은 수술이론은
간단하나 섬세하고 숙련된 기술을 요구합니다.

양수막이 나오기 전에 묶는 맥도날드 수술은 일부 병원에서 수술하기도 하지만 양수막이 밀고 나오는
상황에서의 맥도날드 수술은 더욱 더 섬세한 숙련된 기술이 요구되어 서울에서는 본원을 포함한 3~4
곳에서만 응급수술을 하고있습니다.

자궁경부 무력증이란?: 임신 중에는 자궁경부가 단단한 힘으로 아기가 나오지 못하도록 탄력이 있어야 하나 어떤 불명 원인으로 자궁경부 힘이 풀려 진통 없이 자궁경부 입구가 열리면서 입구로 양막이 나오고 결국 조산으로 출산되는 증상입니다.

정상 자궁경부
자궁경부 무력증 진행

맥도날드 수술(자궁경부 봉축술)이란?: 과거에 자궁경부 무력증을 진단받은 사람이나 현재 초음파상 무력증 소견이 있는 산모에게 조산을 방지하기 위해 자궁경부를 묶는 수술입니다.

양수막 돌출
자궁경부 맥도날드 수술 후 사진
자궁경부 맥도날드 수술 후 초음파

자궁경부 무력증 Q&A

Q자궁경부 무력증 진단은 어떻게 내리나요?
A과거에 원인 불명으로 자궁 입구가 풀려서 조산한 경험이 있거나 현재 초음파상 자궁경부 입구가 열리면서 조산할 가능성이 있는 산모의 경우입니다. *진통이 먼저 선행되면서 자궁경부가 열려서 유산, 조산한 산모는 자궁경부 무력증이 아닙니다.
Q진단을 받은 적이 있는 산모의 맥도날드 수술은 임신 중 몇주에 하나요?
A과거에 진단을 받으신 경우는 대개 13~15주 사이에 수술하게 됩니다.
Q마취는 어떤 방법으로 하나요?
A수면마취로 10~30분 정도 소요됩니다.
Q입원기간은 며칠인가요?
A2박 3일 정도 안정을 요하게 되나, 상황에 따라 일주일간 입원을 요하기도 합니다.
Q자궁내 양수막이 나오는 경우도 수술할 수 있나요?
A양수막이 너무 많이 나온 경우 상황에 따라 다르며 양수 감압 시술 후 수술하기도 합니다.
Q어떤 경우에 수술이 불가능한가요?
A진통이 조정되지 않으면 자궁경부 봉축술을 할 수 없으며 수술 후에도 진통이 조절되지 않으면 실을 다시 풀 수도 있습니다.
Q수술을 못하게 되면 태아는 어떻게 되나요?
A어느정도 시간이 지나면 자궁경부가 완전히 개대되어 조산을 하게 됩니다.
Q맥도날드 시술 시 자궁경부에 묶은 매듭실은 언제 푸나요?
A자연분만은 37~38주 사이에, 제왕절개 하시는 분은 수술 출산 직후 풀게 됩니다.
Q분만 후 다음 임신 시 또 맥도날드 수술을 해야 하나요?
A맥도날드 수술을 하신 분은 다음 임신 시에도 주치의와 상의해서 수술을 하셔야 합니다.
Q진단서 코드는 어떻게 되나요?
AN883-자궁경부의 무력증
Q맥도날드 수술 후 퇴원후에 주의 할 점은 무엇인가요?
A진통이 유발되지 않도록 무리한 일을 하지 말아야 하며, 보통 산모처럼 정기 검진 하시면서 질내염증 등을 진찰받으시면 됩니다.
Q맥도날드 수술 후 어떤 경우에 병원을 즉시 방문해야 하나요?
A배가 10~15분 간격으로 규칙적으로 계속 뭉치거나 출혈 또는 양수가 흐르면 응급진료를 위해 병원을 방문하셔야 합니다.